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應急演練總結 篇2
一、總則
為適應突發食品安全事故應急處置需要,鍛煉提高我院應對突發食品安全事故的組織指揮、協調配合、快速反應、高效處置能力,根據《突發公共衛生事件應急條例》、《黃河x醫院食品安全事故應急預案》的要求,組織20xx年黃河x醫院突發食品安全事故應急預案演練。
此次演練模擬一個發生在我院的一次突發性食物中毒事件的發生、進展、處置情況,啟動《黃河x醫院食品安全事故應急預案》的過程而進行的應急預案演練。
二、目的
1、檢查醫院應對食物中毒所需的應急隊伍、設備設施、搶救藥品、器材、防護用品等方面的準備情況,以便發現不足及時調整補充,做好應急準備工作。
2、通過演練提高醫務人員對醫院食物中毒事件的認識,增強其對食物中毒事件的應急處置能力。
3、進一步明確相關科室和人員的職責任務,完善應急機制。
三、組織體系及職責
(一)應急處置領導小組
由院領導、醫務科、護理部、病理科、檢驗科、藥械科、急診科及后勤保障科等有關部門主要負責人組成應急處置領導小組;醫院食物中毒發生后,根據事件響應程序,應急處理領導小組負責醫院食物中毒應急處理工作的組織管理、指揮和協調,負責向上級衛生行政部門的報告。
(二)各部門工作組
1、臨床科室:醫療護理人員負責醫院食物中毒病例的診斷、治療、檢測標本的采集,病人分流轉運及轉運途中的醫療監護。
2、醫務科:負責監督指導醫務人員嚴格執行醫療技術操作、食物中毒藥物合理應用等規章制度,組織專家進行會診和醫生人力協調工作。
3、護理部:負責監督指導護理人員嚴格執行醫療技術操作、消毒與隔離等規章制度和護士人力協調工作,負責保潔部門人員及環境清潔與消毒等管理。
4、病理科:負責提供食物中毒病理分析技術支持,做好食物中毒控制和調查評估等相關工作。
5、檢驗科:配合進行食物中毒標本的采集、鑒定、分析等工作。
6、藥械科:負責治療搶救藥品、消毒藥品配備,藥物合理使用督導,以及救治現場器械、設備、防護用品等物資采購及各項保障工作。
7、急診科:負責中毒病人的初步接診,形成基本診斷分析意見,根據病人中毒情況及人數,適時調整轉移其它科室。
8、后勤保障科:負責協調組織食堂就餐條件、各項制度落實情況的檢查,并形成分析檢查報告。
9、工會:負責協調護理部提供患者角色,組織角色訓練及安排。
四、應急演練【背景設置】
急診科及其他科室從20xx年3月15日14:20-15:00,發生十八例醫院食物中毒病例,均為餐后惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,上報科主任、護士長后,初步斷定為醫院食物中毒。現場演示人員將演示“事件報告、初步調查、啟動預案、調查判斷、控制措施、記錄總結、客觀評估”等內容。【演練步驟】。
1、時間:20xx年3月15日(14:00~19:00)第一場景急診室辦公室(14:00)。
部分病人、家屬和醫務人員在吃過午飯后,出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,病人和醫務人員在各科室進行初步診斷,家屬到急診科尋求救治,各方得出相應初步判斷:癥狀相似,輕重不同,疑似食物中毒。
14:00,心內科、普外科、急診科向醫院總值班室進行匯報:接診7名患者,均有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,其中有心內科一個病人張某病情比較嚴重,其他病人病情還比較穩定,同時還有4名醫生和護士也有類似癥狀,估計病人有進一步增加的可能,因此,我們初步懷疑是一起可疑食物中毒事件,存在著農藥污染或細菌毒素污染引發中毒的可能性,初步界定為潛伏期較短的食源性疾患。我們正在做初步處理,請向領導匯報,以便采取進一步有效措施,減少危害,降低影響。”總值班室回答:“好的,你說的情況我已清楚,我馬上向領導匯報。請你們積極做好患者收治統計穩定工作。”第二場景總值班室(14:05)。
總值班員電話報告院領導:“14:10左右,心內科、普外科、急診科等幾個科室先后報告,有11人出現可疑食物中毒,其中有一個病人張某病情比較嚴重,其他病人病情還比較穩定。”
院領導:“通知醫務科、護理部、消化內科、檢驗科、急診科、后勤保障科領導到急診科集合,將情況通知其他領導和科室做好準備。”第三場景急診室(14:20)。
10:20醫院醫務科、護理部、消化內科、檢驗科、急診科、后勤保障科領導到急診科,分管院領導指示:立即啟動《黃河x醫院食品安全事故應急預案》,成立醫院食物中毒應急處置小組,對醫院病例進行確認。
10:30醫院食物中毒應急處置小組初步判斷為一起醫院食物中毒事件,各小組立即組織對醫院食物中毒事件調查、確認、處置。
各科室正在對中毒患者進行安撫,初步治療處理。第四場景食堂(14:35)。
后勤保障科開展現場調查,確定醫院食堂中午供應菜肴為:米飯、青菜炒面、紅燒豆腐、炒青菜及蕃茄炒雞蛋,在調查時,對醫院食堂中午供應菜肴的食品留樣登記檢查,對留樣提取。第五場景急診室(14:45)。
急診科向分管院領導匯報:“急診科陸續接收了送來的其他病人,這些病人的癥狀大都相同,表現為惡心、嘔吐、腹痛等。到下午15:00,急診科收治的中毒病人已上升至18人。張某病情仍未穩定,還有嘔吐癥狀。”
分管院領導做出調整安排:“急診科積極收治患者,將病情穩定后的食物中毒病人統一安排到消化內科進行觀察治療。消化內科在治療過程中需要其他科室配合的,其他科室要全力支持,涉及藥品器材,先掛賬使用,事后統一結算。各科室要特事特事辦,一切以治療病人緩解事態為中心,積極主動做好各項工作。”
后勤保障科科長向分管院領導匯報:“我們會同檢驗科人員,對食堂現場進行了調查,通過對病人飲食進行分析,發現病人中午均在醫院食堂吃過中飯。該醫院食堂證照齊全,員工全部經過健康檢查,采購的食品及原料均建有臺賬,中餐供應的飯菜也全部留了樣。該食堂中餐供應的飯菜比較簡單,僅為米飯、青菜炒面、紅燒豆腐、炒青菜及蕃茄炒雞蛋。臺帳資料表明,豆腐和雞蛋均從和平路菜市場20號攤位送貨,從包裝上看,豆腐的生產廠家為我市豆制品廠,雞蛋因為沒有外包裝,目前無法確定其來源;所用面粉由市第二面粉廠送貨;所有蔬菜均從蔬菜批發市場直接進的貨。經綜合分析,該次事件可以初步界定為是一起因食用被細菌毒素污染的飯菜引起的食物中毒事件。檢驗科已對剩余飯菜及病人嘔吐物進行了采樣,并將對事件作進一步調查。由于發生中毒的原因還未查清,源頭尚未得到有效控制,發病人數及范圍有進一步擴大的可能,急需有關部門協調支持。”
15:00院領導向上級衛生局報告情況:“今天下午14點,黃河x醫院急診科收治了11名病人,癥狀都是惡心、嘔吐、腹痛,其中一病人張某病情較重。到下午15點,救治的食物中毒病人已上升至18人,經對病人和醫院食堂現場調查,結合病人的臨床特征和對病人飲食進行分析,初步界定為一起可疑食物中毒事件,我們已采取了相應措施,由于發生中毒的原因還未查清,源頭尚未得到有效控制,發病人數及范圍有進一步擴大的可能,急需有關部門協調支持。”
15:20x市突發食品安全事故應急指揮部辦公室召集醫院、衛生、質監、工商、食品藥品監管局、疾控中心等應急指揮部成員召開會議。會議通報黃和x醫院發生的一起疑似食物中毒事件,研究制定應對措施,做出部署:“根據衛生部門的調查了解情況,請工商局赴和平路菜市場調查豆腐及雞蛋來源和蔬菜生產及流通情況,請質監局赴市第二面粉廠調查面粉生產情況,請衛生局繼續做好食物中毒調查工作,協助黃河x醫院急診科開展救治。各部門在調查中,要相互溝通,并將調查及處置情況及時報指揮部。”
18:00x市突發食品安全事故應急指揮部召開第二次會議,聽取相關職能部門的`調查匯報。其中,質檢局匯報:“總指揮,根據應急指揮部的要求,我們衛生監督所和疾控中心調查人員分成個案流行病學調查組、現場衛生學調查組和采樣組等三個調查小組,對就餐醫患人員、醫院食堂作了進一步的調查。調查中,我們發現,該醫院食堂目前已承包給個人,承包者為了節省成本,將隔夜剩余的米飯混入了當天中午供應的一桶米飯中。在對患病人員的調查中,他們反映中午吃飯時感覺米飯有點異樣。根據流行病學、衛生學調查資料及病人臨床特征,經初步分析,本次事件可能是患者食用了被細菌污染的飯菜引起的。我們已對該醫院食堂剩余的飯菜、病人嘔吐物等進行了抽樣送驗。匯報完畢。”
(至下午18時,整個食品安全事件在x食品安全監管職能部門的共同努力下,得到了有效控制,事態逐漸平穩。)。
3月16日,x市疾控中心檢測結果表明,由x黃河醫院送檢的米飯、病人嘔吐物中,檢出蠟樣芽孢桿菌,米飯中蠟樣芽孢桿菌濃度為106個/克。豆腐、雞蛋、面粉等經我上級質量技術監督檢測所檢測,完全符合安全標準,不含有毒物質,所抽檢的蔬菜中,不含農藥殘留。
3月17日黃河x醫院突發食品安全事故應急指揮部召開會議通報情況,安排后續處理事宜。
第六場景黃河x醫院消化內科
病人經過緊急治療后,全部脫離危險,現22名中毒人員中,除1位病人外,其他病人已全部出院康復,有關中毒人員的醫療費已作了妥善的處理,有關善后工作正在緊張進行之中。
主管院領導對此次應急演練總結點評以及下一步要重點做好的工作和改進措施:
本次黃河x醫院食品安全應急演練在大家的一致努力下取得了圓滿成功,各相關部門配合默切,能夠按照黃河x醫院食品安全應急預案,迅速開展工作,使食品安全事件得到圓滿解決。
但在本次急演練中也暴露出以下問題:
(一)、對食堂的食品進貨渠道掌握不全,食堂沒有做好相關記錄,有記錄的也做不夠準確。
(二)、食品安全事故應急預案演練對于我院來說是一個新生事物,經驗不足。反映不夠迅速、不夠準確、記錄沒有做到簡單明了,沒詳細詢問就急著就上級匯報。
(三)、現場控制不夠完善,造成了搶救次序混亂。下一步要重點做好以下工作和改進措施:
1、后勤保障科要認真總結經驗,汲取教訓,舉一反三,完善制度,加強監管,認真做好食品進貨渠道的相關記錄,切實做到進貨渠道資料完善準確。
2、以后將應急演練納入常態機制,使各級人員對應急演練的進展過程了如指掌。
3、模擬實際場景,嚴格按照演習程序進行演練,確保演習緊張有序。
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