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開展防詐騙活動總結篇5
為了更好地貫徹縣醫療保險局打擊欺詐保險專業管理緊急會議精神,切實保障醫療保險基金的安全,醫院領導人高度重視,自己安排部署,立即由院長任組長,各科主任為成員打擊欺詐保險專業管理自我調查組,組織相關人員開展工作,比較檢查標準,逐一執行,現總結本次自我調查自我調查情況
1、根據自我調查要求,自我調查小組自我調查了我們公司照的執行范圍、科室人員資格。沒有發現超范圍的工作,沒有資格的工作現象。
2、根據自我檢查要求,自我檢查小組自我檢查了我單位醫療設備的許可范圍。醫療設備沒有發現違反設備認可資格、使用范圍的欺詐現象,設備和醫療技術人員資格服務能力一致,沒有欺詐。醫療器械沒有不合格的使用。
3、根據自我調查要求自我調查小組自我調查我們公司醫藥服務價格標準。床位在核定范圍內使用,住院出院第一、最后不存在重復收費現象,不存在分解收費現象,藥品和診療費用按相關文件規定標準執行,制作藥品賬戶單獨保管,藥品統一配送,嚴格執行兩票制度,定期盤點藥品,保管盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行,沒有進、銷、不一致現象,沒有欺詐。
4、根據自我調查要求自我調查組自我調查了我們公司的財務。財務賬簿齊全,嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費,使用省統一收據,嚴格執行會記、財務管理等制度。
5、通過自我調查,我院醫療保險工作離醫療保險局的要求還有一定的差距。例如,個別醫務人員思想上不重視醫療保險工作,業務上醫療保險學習不徹底,認識不充分,應及時做什么,應進一步鞏固提高,同時加強專業技術學習。
今后,我院將進一步嚴格執行醫療保險各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,要求相關人員根據欺詐保險專業管理檢查手冊整理自己的崗位工作,定期開展自我檢查,形成長期機制,堅決防止欺詐保險現象的出現,確保醫療保險基金的安全運行。同時,加強業務學習,提高專業技能,加強醫務人員交流,構建和諧醫務人員關系,提高患者滿意度。充分保障廣大參保人員的基本醫療需求,提高我院醫療質量和服務水平,提高參保人員、社會各界對醫療保險工作的認可度和支持率。
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