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2023年醫保工作計劃范文五篇

2023-02-11 年度工作計劃

光陰如水,很快就要開展新的工作了,為此需要好好地寫一份工作計劃了。那么我們該怎么去寫工作計劃呢?下面小編給大家整理的2023年醫保工作計劃范文五篇,希望大家喜歡!

醫保工作計劃 篇1

隨著新農合、城鎮居民、職工醫療保險在全國范圍內的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數的80%以上,已經成為醫療領域的主要資源。我院醫保、新農合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫保中心、農合辦對我院醫保、新農合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結合我院的實際情況,對我院的醫保、新農合做好以下工作。

一、門診管理方面

為了避免搭車開藥和冒名頂替現象的發生,我院門診大夫應嚴加審核,規范管理,確保醫保、新農合基金得到更加有效的使用。

二、醫保、農合辦公室管理方面

現在我院醫保、新農合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實,對其住院期間管理方面還存在缺陷:

1、在收費處辦理住院手續時,應準確登記醫療類型,嚴格把關是否符合住院標準,每日核查一次。

2、建立醫保、新農合監督小組,定期做好對醫保、農合住院病人抽查的工作,不僅對病人的身份進行核實,并對醫保、參合病人的住院病歷是否合格,根據政策規定進行審核。審核內容:診斷病種是否準確、完整;藥品使用是否正確;診斷項目是否合理;檢查報告單是否完善。發現不合格的病歷,及時告知責任醫生進行修改。

3、在收費處辦理出院結算后,住院患者憑醫保或新農合結算單到醫保、農合辦進行補償報銷,避免結賬、補償報銷在同一科室,更加規范了財務制度。

三、需要加強的幾項具體工作:

1、加強對醫務人員的政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保、新農合工作的新政策反饋。重視培訓工作,不定期舉辦醫保、新農合知識培訓班。

2、加強與醫保中心、農合辦的聯系和溝通。各項政策認真執行,并積極落實,當好領導的參謀助手,使醫保中心(農合辦)、醫院和患者三方達到共贏。

3、根據現在的實際情況進一步做好數據字典和醫保、新農合報銷字典的對應,并有專人負責(收費處)。

在今后的工作中,我深信,在勞動保障和農合辦主管部門的指導下,在全院各科室的密切配合下,醫保、新農合的管理工作會更加順利進行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續努力工作,求真務實,盡職盡責,為中醫院的發展貢獻自己的一份力量!

醫保工作計劃 篇2

隨著新農合、城鎮居民、職工醫療保險在全國范圍內的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數的80%以上,已經成為醫療領域的主要資源。我院醫保、新農合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫保中心、農合辦對我院醫保、新農合工作的考核驗收均較滿意。在本年度,結合我院的實際情況,對我院的醫保、新農合做好以下工作。

一、門診管理方面

為了避免搭車開藥和冒名頂替現象的發生,我院門診大夫應嚴加審核,規范管理,確保醫保、新農合基金得到更加有效的使用。

二、醫保、農合辦公室管理方面

現在我院醫保、新農合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實,對其住院期間管理方面還存在缺陷:

1、在收費處辦理住院手續時,應準確登記醫療類型,嚴格把關是否符合住院標準,每日核查一次。 精品小說推薦: 昔日落魄少年被逐出家族,福禍相依得神秘老者相助,從此人生路上一片青雲! 我行我瀟灑,彰顯我性格! 彆罵小爺拽,媳婦多了用車載! 妹紙一聲好歐巴,轉手就是摸摸大! “不要嘛!” 完整內容請點擊辣手仙醫

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