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七、重大事件迅速反應
制度醫院感染暴發報告流程與處置預案,發現臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應,第一時間到達現場,變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫院感染動態,采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫院感染的發生,為臨床科室提供指導性意見,控制重大事件在院內的蔓延。
不足及需改進之處:
1、醫院科級制度未完全及時更新,醫院感染管理科將組織醫院感染專家進行全院醫院感染科級制度檢查,要求全院科級醫院感染制度及時更新。
2、多重耐藥菌聯席會需定期及時召開,需進一步加強多部門的協作,特別是加強醫務科的聯合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫院感染的管理。
3、需進一步加強對一次性使用醫療用品的監督管理,進一步加強對一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關,確保符合醫院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。
4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環節的院感監測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
5、重點部門的布局流程如手術室、產房分區不符合規范要求,ICU監護大廳及隔離間缺少流動水洗手設施,微生物實驗室污物處理間位置不合理等,醫院感染管理科需與總務科、基建科溝通進行整改。
6、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次,降低醫院感染率。
7、醫生洗手依從性有待進一步提高。
醫院感染管理年度工作總結(精選8篇)(篇五)
20xx年感控科在所領導的正確領導和各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保感控科各項工作的順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:
一、更新完善各級各類醫院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫環境。
年初制定了醫院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫院感染管理委員會的委托,更新完善了醫院感染管理各級各類人員職責共計13個,各項管理工作制度共計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內發行。使醫務人員在工作中有章可循。
二、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督
1、為了落實年初醫院感染管理工作計劃,制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準,根據考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術室、產房、婦產科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行現場指導和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。
2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無菌操作技術、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫療廢物管理規范的落實,發現問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾率。因單位人力物力所限,沒有設立消毒供應中心,沒有規范的器械清洗設備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規范。監督各科室正確刷洗保養醫療器械,保證臨床診療安全。
三、加強醫院感染監測
1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發報告及處臵管理規范》等法律法規,結合我所實際,制定了《醫院感染暴發報告及緊急處臵預案及流程》,其目的為預防、控制醫院感染暴發事件,指導和規范醫院感染暴發事件的衛生應急處臵工作,保護患者和醫務人員身體健康。
2、進行了醫院感染發病率調查,全年出院病人為xx人,醫院感染發病2例,感染率為xxx%。對住院病歷進行了回顧性院內感染調查,以便及時發現院內感染漏報病例,共查閱病歷xxx份,漏報率為0.3、開展了手術切口目標性監測、監測周期為六個月,自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產病人,65例病人切口預期愈合,有2例出現脂肪液化,婦產科患者是一個特殊人群,大多數孕婦體質偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。 精品小說推薦: 昔日落魄少年被逐出家族,福禍相依得神秘老者相助,從此人生路上一片青雲! 我行我瀟灑,彰顯我性格! 彆罵小爺拽,媳婦多了用車載! 妹紙一聲好歐巴,轉手就是摸摸大! “不要嘛!” 完整內容請點擊辣手仙醫
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