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護士年度個人工作計劃篇2
一、總目標
通過四周骨科病房實習,掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理,了解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。
1、態度目標:
培養學生熱愛護理事業,樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人,建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發進取,虛心向指導老師學習,師生之間互相關心、尊重。
2、知識目標:
(1).掌握骨科護理的基本操作技術:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術。
(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節置換術病人的護理,全膝關節置換術病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)
(3)了解各種常見醫療儀器的使用(骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責。
(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。
(6)熟悉骨科常見病的看康復護理。
(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護理病歷。
(8)參與護士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學查房。
(9)參與病區組織的健康教育活動。
3、分層次培養人才
中專生以加強三基訓練和專科護理為主,在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓練外,以拓寬知識面,增強動手能力培養為主,在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外,重點抓好整體護理的實習,同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養。護生在科室實習時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標如下:
3.1中專生帶教目標:
(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區飲食管理,掌握中醫飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄。基本掌握中醫對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫囑處理。
(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。
(3)掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗,術后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察,掌握術后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導等方法,學會觀察術后病人各種不適,能及時發現各種術后并發癥。掌握無菌技術操作,掌握心電監護儀的使用及觀測項目,學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。
(4)掌握專科疾病的臨床表現、處理原則、護理常規,如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發癥及預防措施,包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關節置換術、全髖關節置換術病人進行康復指導、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮痛泵的使用方法。
(5)在帶教老師的指導下,根據護理診斷,為病人制定出切實可行的護理目標,實施整體護理。
3.2大專生帶教目標:
(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。
(2)參與危重病人的搶救,學習護理文件的書寫。
(3)掌握整體護理理論,護理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習量化為主。
3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:
(1)應用護理程序對專科常見病進行整體護理,學習溝通技巧。參加護理查房,提出護理措施。
(2)對所管床位,每周參加主治醫師查房1次,配合醫生的診診療工作。配合醫師參與危重病人的搶救工作,學習護理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。
二、計劃
1、排班:實習生入科第一天介紹,護士長排班指定帶教老師,跟二周責任班和二周其他班,如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。
(1)責任班職責重點完成應用護理程序對所管病人進行全面的整體護理,對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察(包括并發癥)、功能鍛煉、護理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。
(2)連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫囑工作。
(3)辦公班職責重點完成正確處理醫囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
(4)輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。
(5)前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對液體、抽血標本的準備、應用護理程序對病人進行整體護理。
(6)后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會__術前準備、應用護理程序對病人進行整體護理。
2小講課結合臨床病例每周一次。
(1)一般內容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理;脊柱骨折病人的護理。
(2)有特殊病例也可以任選以下內容:a全髖關節置換術病人的護理;b高位截癱病人的護理;c骨科新進展。
3、教學查房結合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)
4、評價:
(1)自我評價:實習生在本科室實習結束后應寫好實習小結;
(2)科室評價:內容包括:a隨時評價;b操作考核:內容為吸氧護理;c綜合測評;d實習作業。
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