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醫保管理師培訓心得體會(精選31篇)

2024-05-07 培訓心得

醫保管理師培訓心得體會 篇2

本人09年從護理崗位轉崗至醫保管理崗位,由于此前缺乏醫保管理方面的知識培,在實際工作中只有邊干邊摸索、常常感覺力不從心。本次崗位能力培訓內容豐富,涵蓋了醫保管理的方方面面,既有理論知識的灌輸、又有實際操作案例的分析,課程安排科學而又生動,各位老師的講解也很精彩,正好的彌補了本人這方面的缺陷。感謝此次培訓給我提供了如此難得的學習、提升的機會。

此前,在我們的固有思維里,一直認為醫院和醫保經辦機構之間就是“貓和老鼠”的關系:醫院從自身利益出發,總是盡量想從醫保基金中多分一杯羹,而醫保經辦機構則是想法設法扣醫院的錢,能不給的就不給。通過此次培訓,我意識到,其實,醫院和醫保經辦機構其實是“唇亡齒寒”的關系,一損俱損、一榮俱榮。 通過此次培訓,我深刻認識到:

醫療機構作為醫療保險實施的載體和關鍵環節,承擔著提供醫療保險服務和控制醫療費用兩大重要任務,貫徹落實著醫療保險的各項制度、規定。切切實實做好醫療保險的管理工作,關系到社會、醫院、患者的切身利益,更是醫院在激烈競爭的醫療市場中立于不敗之地的重要手段。醫保辦管理人員作為執行醫保管理的主體,其能力素質的高低、作用發揮的好壞,對于醫院做好醫療保險的實施工作起著不可忽視的作用。

醫保工作是一項政策性非常強的工作, 隨著我國醫療保險制度的不斷完善, 參保患者的覆蓋面也越來越廣, 新的醫保政策又不斷出臺, 而醫保工作在醫院又涉及到醫療行為的各個環節,因此,這就要求醫保辦管理人員要不斷的學習新的醫保政策,充分透徹理解醫保政策,做好對醫院決策層領導以及全員醫務人員的醫保培訓工作,使每個醫務人員都能及時準確地透徹理解并嚴格執行醫保的政策,以確保參保人的利益的同時保證不浪費醫療資源及社保基金。 醫院醫保管理人員還要做好對全院醫務人員在診治參保患者過程中的監督工作,確保醫務人員切實貫徹“因病施治,合理檢查,合理用藥,合理治療、合理收費“原則,利用好有限的衛生資源,更好地為參保患者服務。

“社保—醫院-患者”三方相互依賴、相互制約,相互之間形成一個微妙的博弈關系,醫院醫保管理人員的職責就是想法設法協調好三方關系,既要使醫院獲得合理的效益、患者得到良好的治療,又要使醫保基金發揮最大作用,達到三方共贏的效果。

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